卫生保健共享部有很多好处吗?

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一个好问题 在Money StackExchange网站上被问及如何处理传统医疗保险的另一种方法,即医疗共享部。

问题的有力部分如下:

…健康共享的基本思想是,这是一个非营利组织,成员保证各自支付一定量的彼此的医疗费用。从技术上讲,它不是保险,但听起来类似于保险。

我想更多地了解健康份额和健康保险之间的区别,以及使用一种和另一种之间的风险和收益…

问题提到一个名为 Liberty“HealthShare,因此我访问了该网站以了解更多信息。

卫生保健共享部有很多好处吗?

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首先,如果卫生保健部符合某些标准,则是 九种方法之一 to claim exemption from minimum essential 覆盖范围 under the Affordable Care Act.  这些标准是:

  • 根据501(c)(3),组织必须免税。
  • 会员必须具有共同的宗教或道德信仰。
  • 自1999年底以来,该组织必须一直存在。
  • 财务账簿的年度审计(由CPA进行)必须根据要求公开。
  • 该组织不能按居住或就业状态进行区分。
  • 如果成员患病,则不能将他们赶出去。

对于大多数人来说,这种豁免是有趣的部分:尽可能便宜地满足ACA要求。对于Liberty来说,每月$ 449是一个家庭的较高级别,并且100%的费用分摊(请注意, 不“覆盖范围”,因为这不是保险),每起事件最高赔偿100万美元。对于年轻的家庭,这一数额甚至更少。

那是胡萝卜。棍子在哪里?

当然有缺点。并非所有费用都可以共享,但传统健康保险也是如此。这些是卫生保健共享部门特有的缺点:

  • 由于这不是保险,您将成为“self-pay” patient.  没有首选提供商网络,没有预先协商的价格。您会被视为没有保险,…你不知道那也可以翻译成“full price.”如果有折扣或要安排付款计划,则需要运用谈判技巧。
  • 你要有信心。  这些团体并不适合所有人—故意。如果没有共同的信仰基础,这些共享组织将崩溃。如果您不同意小组的信念,那么您就不会与小组分担医疗费用。
  • 您必须保持干净。  自由的前提是身体是 圣灵的殿堂。因此,圣殿不能有烟头,很多酒瓶或任何散布的非法毒品。此外,还需要通过定期运动,良好的饮食习惯等来保持健康的生活方式(或朝着一种方向运动)(不是这种情况吗?然后考虑研究解决这个问题,也许是其中一种解决方法) 免费康复中心
  • 预防保健费用不分摊。  综上所述,作为健康生活方式的一部分,无论如何,预防性护理都是您应该做的事情,因此它不适合共享。
  • 小额支出不分摊。  自由有一个“年度未共享金额”与免赔额的目的相同。但除此之外,如果任何事件的数量小于此数量,则不会共享该事件。

是否申请的注意事项

在考虑申请医疗保健共享部时应考虑什么?尝试以下问题以获取尺寸:

  • 您是否认同各部委的信念?  即使您身体健康且有其他资格,这也可能是一个杀手deal。只有少数组织有资格获得ACA豁免,因此这可能是一个现实问题。
  • 你有一个大家庭吗?  家庭计划似乎并没有说明家庭人数。有点像 家庭折扣 如果你有一个大家庭。
  • 你健康吗?  如果您身体健康,健康可以改善您的应用程序,如果身体不健康,则可以杀死它。他们通过接受不太可能承担重大医疗费用的人来保持较低的成本。
  • 您可以在其他地方获得负担得起的传统保险吗?  如果是这样,则可能不需要这种共享安排(尽管它可以是辅助报销机制)。
  • 你有足够的现金吗?  每月的分摊费用总体上低于保险费用,但是自付费用可能是全价且即时的。就像具有高免赔额的健康(或汽车)保险一样,您应该期望在提供服务时比只有共付额的人支付更多的费用。
  • 您可以利用共享来满足自己的期望吗?  阅读细则。预先存在的条件可能是个问题,尽管例如自由“phase them out”三年后完全恢复,并在第一年和第二年提供部分共享。
  • 您是否支持各部委的使命?  这与基于信仰有资格共享一个是分开的。您仍然必须在晚上睡觉。

有分享卫生保健部的经验吗?我不是其中的一员,所以我很想听听他们的消息!

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